Tenormin 71

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Tenormin (aténolol) - Interactions médicamenteuses, Contre-indications, Surdosage, etc médicaments INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Interactions médicamenteuses catécholamines-appauvrissant (par exemple, la réserpine) peuvent avoir un effet additif lorsqu'il est administré avec des agents bêta-bloquants. Les patients traités avec TENORMIN plus un depletor de catécholamines doivent donc être étroitement surveillés pour des preuves de l'hypotension et / ou bradycardie marquée qui peut produire des vertiges, syncope, ou hypotension orthostatique. bloqueurs des canaux calciques peuvent aussi avoir un effet additif lorsqu'il est administré avec TENORMIN (voir MISES EN GARDE). Disopyramide est un type I antiarythmique avec inotrope négatif puissant et effets chronotropes. Le disopyramide a été associée à une bradycardie sévère, asystolie et l'insuffisance cardiaque lorsqu'il est administré avec des bêta-bloquants. L'amiodarone est un agent antiarythmique avec des propriétés chronotropes négatives qui peuvent être additifs à ceux observés avec les bêta-bloquants. Les bêta-bloquants peuvent exacerber l'hypertension de rebond qui peut suivre le retrait de la clonidine. Si les deux médicaments sont co-administrés, le bêta-bloquant devrait être retirée plusieurs jours avant le retrait progressif de la clonidine. Si le remplacement de clonidine par bêta-bloquants, l'introduction des bêta-bloquants doit être retardée pendant plusieurs jours après l'administration de clonidine a cessé. L'utilisation concomitante de la prostaglandine synthase médicaments inhibiteurs, par exemple, l'indométacine, peut diminuer les effets hypotenseurs des bêta-bloquants. Information sur l'utilisation simultanée de l'aténolol et l'aspirine est limitée. Les données de plusieurs études, à savoir, TIMI-II, ISIS-2, actuellement ne suggèrent aucune interaction clinique entre l'aspirine et bêta-bloquants dans le cadre de l'infarctus aigu du myocarde. Tout en prenant des bêta-bloquants, les patients ayant des antécédents de réaction anaphylactique à une variété d'allergènes peuvent avoir une réaction plus sévère sur les défis répétés, soit accidentelle, diagnostique ou thérapeutique. Ces patients peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine utilisés pour traiter la réaction allergique. Les deux glucosides digitaliques et les bêta-bloquants lente conduction auriculo-ventriculaire et de diminuer la fréquence cardiaque. L'utilisation concomitante peut augmenter le risque de bradycardie. Le surdosage avec TENORMIN a été rapporté chez les patients survivants des doses aiguës aussi élevées que 5 g. Un décès a été rapporté chez un homme qui aurait pris jusqu'à 10 g aiguë. Les principaux symptômes rapportés suite à un surdosage de TENORMIN sont la léthargie, trouble de la pulsion respiratoire, une respiration sifflante, pause sinusale et bradycardie. En outre, les effets communs associés à un surdosage de tout agent de blocage bêta-adrénergique et qui pourrait également être prévu en cas de surdosage TENORMIN sont une insuffisance cardiaque congestive, hypotension, bronchospasme et / ou l'hypoglycémie. Le traitement du surdosage doit être adressée à la suppression de tout médicament non absorbé par les vomissements induits, un lavage gastrique ou l'administration de charbon activé. TENORMIN peut être éliminé de la circulation générale par hémodialyse. D'autres modalités de traitement doivent être utilisées à la discrétion des médecins et peuvent inclure: Bradycardie: atropine par voie intraveineuse. S'il n'y a pas de réponse au blocage vagal, donner isoprotérénol prudemment. Dans les cas réfractaires, un stimulateur cardiaque transveineux peut être indiquée. HEART BLOCK (deuxième ou troisième degré): isoprotérénol ou stimulateur cardiaque transveineux. INSUFFISANCE CARDIAQUE: Numériser le patient et d'administrer un diurétique. Le glucagon a été rapporté pour être utile. HYPOTENSION: Vasopressors comme la dopamine ou la noradrénaline (levarterenol). Surveiller la pression artérielle en continu. BRONCHOSPASME: Une version bêta 2 stimulant, comme l'isoprotérénol ou la terbutaline et / ou aminophylline. Hypoglycémie: glucose intraveineux. Sur la base de la gravité des symptômes, la direction peut exiger des soins et des installations de soutien intensif pour appliquer un soutien cardiaque et respiratoire. CONTRE - TENORMIN est contre-indiqué bradycardie sinusale, bloc cardiaque supérieur au premier degré, de choc cardiogénique et insuffisance cardiaque manifeste. (Voir des AVERTISSEMENTS.) TENORMIN est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'aténolol ou l'un des produits médicamenteux composants.