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Hydroxychloroquine 59

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Plaquenil: Ce que vous devez savoir Qu'est-ce que Plaquenil? Plaquenil (hydroxychloroquine) est un médicament le plus connu pour son objectif initial de traiter ou prévenir le paludisme, (une maladie causée par des parasites qui pénètrent dans le corps par la piqûre d'un moustique). Aujourd'hui, Plaquenil et d'autres antipaludiques sont également utilisés pour traiter et aider à prévenir les symptômes causés par certaines maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux disséminé. et le lupus discoïde. même si ces maladies ne sont pas causées par des parasites du paludisme. Plaquenil appartient à une classe de médicaments appelés médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM). Il est le plus souvent prescrit aux patients qui essaient et échouent ARMM biologiques (les ARMM biologiques, aussi connu comme produits biologiques, sont des médicaments constitués de matière vivante, tels que les cellules humaines, les bactéries et les levures), ne peuvent pas tolérer les produits biologiques, ou pour ceux qui craignent d'essayer le nouveaux ARMM biologiques. Ce blog se concentrera sur l'utilisation Plaquenil dans le lupus et les patients atteints de PR plutôt que ses applications pour le paludisme. Retour au sommet Autre que Plaquenil, quels sont les autres médicaments antipaludiques? Il existe trois principaux médicaments antipaludiques sont prescrits pour les symptômes du lupus. Voici les trois médicaments les plus souvent prescrits pour le lupus: Hydroxychloroquine (Plaquenil): Ceci est l'antipaludique le plus couramment prescrit, car il est généralement admis pour provoquer moins d'effets secondaires que les autres. (En savoir plus sur les effets secondaires plus bas dans ce blog). Chloroquine (Aralen): Ce médicament a été connu pour avoir des effets secondaires plus graves, mais il peut être prescrit dans les situations où l'hydroxychloroquine ne peut pas être utilisé. Quinacrine (Atabrine): quinacrine est une autre alternative, mais il est prescrit moins souvent, car il peut parfois causer une décoloration jaune de la peau. Il est parfois donné en plus hydroxychloroquine si le Plaquenil sur son propre ne gère pas correctement les symptômes. Seul un pharmacien compoundage peut se passer quinacrine sous forme de comprimés ne sont plus fabriqués. Si nécessaire et prescrit, votre médecin vous dirigera sur comment et où obtenir quinacrine. Pourquoi les médicaments antipaludiques sont utilisés pour traiter le lupus? On ne sait pas pourquoi hydroxychloroquine (ou d'autres médicaments antipaludiques) sont efficaces pour le traitement des maladies auto-immunes, mais ces médicaments sont habituellement prescrits quand quelqu'un est d'abord diagnostiqué avec la maladie. Il est prescrit comme une maladie modificateur, en d'autres termes, pour diminuer la douleur et l'enflure, et prévenir les lésions articulaires et le handicap. On croit que l'hydroxychloroquine interfère avec la communication entre les cellules du système immunitaire. Cette action supprime la réponse immunitaire normalement hyperactive chez les patients atteints de lupus qui peut expliquer une des raisons pour Plaquenil fonctionne si bien pour les personnes souffrant de lupus. Plaquenil est un médicament à action lente, ce qui signifie qu'il peut prendre jusqu'à 6 mois pour découvrir tous les avantages de ce médicament, mais il est possible pour les symptômes d'améliorer en aussi peu que 1 ou 2 mois. Plaquenil et d'autres antipaludiques sont la clé pour contrôler le lupus à long terme, et certains patients atteints de lupus peuvent être sur Plaquenil pour le reste de leur vie. Pour cette raison, vous pouvez penser à antipaludiques comme une sorte de «assurance-vie de lupus." Des études ont montré que les patients atteints de lupus sur antipaludiques vivent effectivement plus longtemps que ceux qui ne sont pas. Retour au sommet Comment fonctionnent les médicaments antipaludiques pour contrôler les symptômes du lupus? Voici quelques-unes des façons dont Plaquenil est utilisé pour contrôler les symptômes du lupus: Peut prévenir les poussées de lupus par autant que 50% Réduire douleurs musculaires et articulaires Réduire lupus liés éruptions Protéger contre pleurésie (inflammation de la muqueuse des poumons) Protéger contre péricardite (inflammation de la paroi du cœur) Peut prévenir les lésions rénales Peut prévenir le lupus d'affecter certains organes, système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et les reins Réduire la fièvre et de la fatigue Retient le système immunitaire sans augmenter les chances pour les infections Protège contre les rayons UV Améliore les lésions de la peau qui ne répondent pas aux traitements topiques (pommades et les crèmes) le taux de cholestérol et de glucose dans le sang peut baisser Ceux avec des anticorps anti-phospholipides, tels que le lupus anticoagulant et d'anticorps anti-cardiolipine peuvent avoir une diminution de la probabilité de caillots sanguins lupus discoïde, le lupus cutané subaigu, y compris les lésions buccales associées au lupus, sont souvent traités efficacement avec des médicaments antipaludiques Efficace dans le traitement de l'arthrite rhumatoïde Efficace dans le traitement du syndrome de Sjögren. une maladie de chevauchement commune avec le lupus Il est important de noter que, bien que très utile avec certains symptômes du lupus, les antipaludiques ne sont pas un traitement adéquat pour les symptômes du lupus plus graves comme les maladies du rein (néphropathie rénale) et du système nerveux ou l'implication des vaisseaux sanguins (vascularite). Lorsque le lupus a affecté ces organes vitaux, les médicaments immunosuppresseurs sont généralement prescrits pour aider à minimiser tout dommage irréversible. Retour au sommet Que dois-je garder à l'esprit lors de la prise des médicaments antipaludiques? Assurez-vous d'informer vos autres médecins que vous prenez ce médicament. Ce médicament n'a pas un effet important sur le système immunitaire, de sorte que les vaccins recommandés par d'autres médecins sont généralement acceptables. Assurez-vous d'informer votre ophtalmologiste que vous prenez ce médicament afin que vous puissiez avoir les bons tests de dépistage visuel. Chaque personne à partir Plaquenil devrait avoir un examen ophtalmologique de base dans la première année, (voir la section ci-dessous sur la façon d'utiliser Plaquenil pour des choses à demander lors de votre visite) et des projections régulières par la suite. Dites à votre médecin si vous avez une de ces conditions: le psoriasis, la porphyrie, une maladie du foie, l'alcoolisme, ou de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G-6-D) déficience Ne pas fumer pendant la prise de médicaments antipaludiques, car fumer réduit effectivement les avantages de ces médicaments. En fait, les personnes atteintes de lupus ne devraient pas fumer du tout en raison de leur risque accru de maladies cardio-vasculaires. Comment utiliser Plaquenil Lupus et / ou la polyarthrite rhumatoïde patients vont très probablement prendre ce médicament par voie orale. généralement une ou deux fois par jour ou selon les directives. Hydroxychloroquine est généralement administré aux adultes à des doses de 200 mg ou 400 mg par jour. Dans certains cas, des doses plus élevées peuvent être utilisées. Votre médecin peut progressivement augmenter ou diminuer votre dose au fil du temps pour trouver les bons niveaux pour vos symptômes et les besoins tout en ayant le moins d'effets secondaires négatifs spécifiques. Voici 10 choses à garder à l'esprit lorsque vous utilisez Plaquenil: Prenez-le sur un horaire régulier, ce qui signifie à la même heure chaque jour. Prenez Plaquenil EXACTEMENT comme prescrit par votre médecin. Ne cessez pas de prendre le médicament sans en parler d'abord à votre médecin. Prenant hydroxychloroquine avec de la nourriture et / ou de lait peut aider à prévenir les maux d'estomac. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que vous vous souvenez. Si elle est très près de l'heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée et reprenez votre programme de dosage normal. Ne pas doubler la dose en une seule fois à rattraper. Plaquenil doit être stockée à l'abri de la lumière et de l'humidité et à la température ambiante jusqu'à 86 degrés F (30 degrés C). Hydroxychloroquine est souvent utilisé en combinaison avec d'autres médicaments pour l'activité de la maladie plus sévère. Ce médicament est généralement utilisé pour gérer de multiples complications de lupus et d'autres maladies du tissu conjonctif. Hydroxychloroquine est un médicament relativement sûr, mais il est recommandé d'avoir un suivi régulier par un ophtalmologiste (ophtalmologiste) en prenant ce médicament. Avant de commencer à prendre Plaquenil, parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux complets, y compris des problèmes oculaires qui ont pu venir d'autres quinoléines (autres médicaments antipaludiques) tels que la chloroquine. Voici un extrait de 28 Secrets Lupus écrit par le Dr Donald Thomas, auteur de la Lupus Encyclopedia: Tous les patients doivent être sur un antipaludéen. Prévenir les effets secondaires des yeux de Plaquenil (American Academy of Ophthalmology): Dosage recommandé pour les femmes ≥ 5'7 "= 400 mg par jour 5 ½ "- 5'6 ½" = 300 mg par jour Moins de 5 ½ "= 200 mg par jour Si vous pesez 135 # et ne sont pas plus de poids (sinon, passez par ht) = 300 mg par jour Si vous pesez 100 # = 200 mg par jour Quels sont les effets secondaires possibles des médicaments antipaludiques? Plaquenil est le plus souvent bien toléré mais, comme avec tout médicament, les effets secondaires sont possibles. La plupart des gens (environ 90%) qui prennent des médicaments antipaludiques ne ressentent aucun effet secondaire. Si les effets secondaires courants se produisent, ils sont généralement mineures et ne durent que pendant une courte période de temps. S'il vous plaît noter les effets secondaires rares énumérés ci-dessous, en particulier la rétinopathie, ce qui provoque des dommages aux yeux. Les effets secondaires associés à Plaquenil sont placés dans trois catégories: communes, moins fréquentes, et rares. Si vous avez l'un des effets suivants et ils persistent ou empirent, informez votre médecin ou pharmacien rapidement. Il est important de se rappeler que votre médecin vous a prescrit ce médicament parce qu'il ou elle a jugé que l'avantage à vous est plus grand que le risque d'effets secondaires. Les effets secondaires courants sont les suivants: Nausée et la diarrhée: Cela peut souvent peut être combattue en prenant Plaquenil avec de la nourriture ou du lait. Si vous ressentez des maux d'estomac tout en prenant hydroxychloroquine générique, demandez à votre médecin d'essayer de marque Plaquenil à la place. Bien que ces médicaments contiennent le même ingrédient actif, la préparation de l'hydroxychloroquine générique peut parfois provoquer une irritation de l'estomac qui ne se produit pas avec généralement le nom de marque Plaquenil. Votre médecin peut vous assurer que vous recevez cette version du médicament en écrivant «ne se substitue pas" sur votre ordonnance. Vertiges: Précautions cet effet secondaire: Ne pas conduire, utiliser des machines, ou faire toute activité qui exige de la vigilance jusqu'à ce que vous êtes sûr que vous pouvez effectuer ces activités en toute sécurité. Évitez les boissons alcoolisées, car ils peuvent augmenter votre risque de problèmes de foie pendant que vous prenez ce médicament. Crampes Mal de tête Peau sèche Perte d'appétit Moins d'effets secondaires communs sont: Des éruptions cutanées ou des changements de couleur de la peau Amincissement des cheveux La faiblesse Rythme cardiaque irrégulier changements mentaux / humeur Bras / jambes / maux de dos Anxiété Dépression Bourdonnement dans les oreilles ou la perte d'audition Aggravation des conditions de la peau: Si vous avez un psoriasis, Plaquenil peut aggraver votre état. Parlez à votre médecin si vous avez cette condition. Les effets indésirables rares sont: Vision changements / Perte de vision: Il y a une chance que les dommages de la rétine se produit tout en prenant hydroxychloroquine (Plaquenil) ou chloroquine (Aralen). Ceci est appelé appelée rétinopathie hydroxychloroquine. Ce type de dommage ne se produit que chez les personnes 1 sur 5000 qui prennent le médicament pendant cinq ans ou plus. Vous devriez voir votre ophtalmologiste au moins une fois par an afin qu'il / elle peut vérifier les dépôts rétiniens. lésions rétiniennes causées par hydroxychloroquine est généralement réversible si pris tôt, mais les dommages causés par la chloroquine ne peut pas être. Vous pouvez également vous suivre entre les visites avec une grille spéciale appelée une grille d'Amsler, qui peut être obtenu par votre ophtalmologiste. Voyant lumineux clignote / stries / halos / zones noircies de vision Faiblesse musculaire Douleur abdominale sévère nausées sévère / vomissements convulsions Essoufflement Tout signe d'infection (maux de gorge persistants, fièvre) Jaunissement des yeux ou de la peau urine foncée Les symptômes de l'hypoglycémie tels que la transpiration soudaine, tremblements, accélération du rythme cardiaque, des picotements dans les mains / pieds Dites à votre médecin immédiatement si l'un des effets secondaires rares mais très graves ci-dessus se produisent. Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires possibles. Si vous remarquez d'autres effets inhabituels non énumérés ci-dessus, contactez votre médecin ou votre pharmacien. Retour au sommet Puis-je prendre d'autres médicaments lorsque vous prenez Plaquenil ou d'autres antipaludiques? Oui, les antipaludéens peuvent être pris avec d'autres médicaments contre le lupus. Ceci inclut la plupart de tous les médicaments de lupus: les corticostéroïdes (par exemple la prednisone), les immunosuppresseurs, des médicaments cytotoxiques, et les AINS. Les médicaments antipaludiques sont souvent donnés en combinaison avec [prednisone]. Ceci peut réduire le dosage de stéroïdes nécessaire pour contrôler les symptômes du lupus. Ceci est souhaitable parce que les corticostéroïdes tels que la prednisone sont connus pour provoquer de nombreux effets secondaires indésirables. Plus la dose de stéroïdes, le mieux pour le patient. Vous pouvez être donné un médicament stéroïde abord pour aider à réduire les symptômes du lupus jusqu'à ce que le temps que le Plaquenil commence à prendre effet, qui, comme nous l'avons mentionné, peut prendre plusieurs mois. Certains médicaments qui peuvent interagir avec Plaquenil comprennent: antiacides toxines botuliques digoxine kaolin le trisilicate de magnésium méthotrexate métoprolol pénicillamine Puis-je prendre des médicaments antipaludiques pendant la grossesse? Les antipaludéens sont sûrs de prendre pendant la grossesse, mais s'il vous plaît assurez-vous de s pic avec votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte. Il n'y a pas occurrences connues d'anomalies fœtales de prendre des hydroxychlorquine et des médecins dans plusieurs grandes universités ont eu recours à des médicaments antipaludiques pendant des années pour traiter les femmes atteintes de lupus, sans effets secondaires négatifs. Certains médicaments que vous prenez comme le méthotrexate, cyclophosphamide, mycopenolate, mofétil, lefllunomide, et la warfarine peuvent être nocifs et ne doivent pas être pris pendant la grossesse. Certains médicaments doivent être arrêtés mois avant d'essayer de devenir enceinte. Assurez-vous de parler avec vous et médecin à l'avance si vous avez l'intention de devenir enceinte. Hydroxychloroquine est un médicament qui pourrait et devrait être poursuivie si elle est prise avant la grossesse comme il a été montré pour contribuer à améliorer les résultats de la grossesse pour les femmes souffrant de LED. On ne sait pas si l'hydroxychloroquine passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Ne pas utiliser Plaquenil sans indiquer à votre médecin si vous allaitez. Notre blog sur Lupus et grossesse a des informations beaucoup plus utiles sur ce sujet. Nous espérons que ce blog a été utile pour répondre à certaines de vos questions sur Plaquenil et d'autres médicaments antipaludiques utilisés pour traiter le lupus. Comme toujours, nous nous réjouissons de vos commentaires et suggestions et d'amour lorsque vous partagez nos blogs avec d'autres qui vous pensez peut trouver le contenu utile! Haut de page Sources: médicaments / plaquenil. WebMD / drogues / 2 / médicament-6986 / plaquenil-orale / détails. rheumatology. org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Hydroxychloroquine. arthritis. about / od / plaquenil / a / plaquenil. htm. hopkinslupus. org/lupus-treatment/lupus-medications/antimalarial-drugs/. phrma. org/what-are-biologic-medicines. aao. org/publications/eyenet/201105/retina1.cfm * Toutes les images, sauf indication contraire sont la propriété de et ont été créés par le Fonds de Molly Fighting Lupus. Pour utiliser l'une de ces images, s'il vous plaît contactez-nous au [email crédit d'image et un lien-retour doit être donné au Fonds de Molly Fighting Lupus. ** Toutes les ressources fournies par le Fonds de Molly sont à titre informatif seulement et devraient être utilisées comme un guide ou pour obtenir des informations supplémentaires, de ne pas remplacer les conseils d'un professionnel de la santé. Les points de vue personnels ne comprennent pas nécessairement les vues de l'organisation, mais l'information a été contrôlés comme une ressource pertinente. Nous vous encourageons à être votre meilleur avocat et toujours communiquer avec votre fournisseur de soins médicaux avec des questions ou des préoccupations spécifiques. Hey, comme ce post? Pourquoi ne pas partager avec un ami?

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Nous avons évalué l'efficacité des programmes de prévention de l'obésité infantile en examinant toutes les études interventionnelles qui visaient à améliorer le régime alimentaire, l'activité physique, ou les deux et qui ont été menées dans les écoles, les maisons, les cliniques de soins primaires, les paramètres de garde d'enfants, la communauté, ou des combinaisons de ces paramètres dans pays à revenu élevé. Nous avons également examiné les interventions en informatique de la santé des consommateurs. Nous avons comparé les effets des interventions sur les résultats liés au poids (par exemple, l'indice de masse corporelle IMC, tour de taille, la graisse du corps pour cent, épaisseur du pli cutané, la prévalence de l'obésité et le surpoids) les résultats intermédiaires (par exemple alimentation, activité physique) et les résultats cliniques liés à l'obésité (par exemple, la pression artérielle, les lipides sanguins). Les médecins recommandent souvent que les gens qui sont en surpoids ou obèses avec une pression artérielle élevée à perdre du poids, ce qui peut inclure la prise de médicaments anti-obésité pour aider dans le poids et la pression artérielle réduction. Deux ingrédients actifs (rimonabant et sibutramine) ont été retirés du marché en 2009 et 2010, respectivement. Les lignes directrices actuelles pour la gestion pharmacologique de l'obésité devis cinq médicaments (orlistat, lorcaserin, phentermine / topiramate, naltrexone / bupropion et liraglutide) qui ont été approuvés pour le long terme la réduction de poids par la Food and Drug Administration des États-Unis. Toutefois, deux de ces médicaments (phentermine / topiramate et Lorcaserin) n'a pas obtenu l'approbation en Europe. L'obésité est étroitement liée au diabète de type 2 et à la réduction de poids est un élément important de la prise en charge délivrée aux personnes obèses atteintes de diabète. 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cour d'appel confirme brevet sur Mercks Vytorin WASHINGTON (Reuters) - Le brevet sur les combattants de cholestérol Merck Cos Zetia et Vytorin, deux des plus grands fabricants de médicaments produits, est valable, une cour d'appel des Etats-Unis a décidé jeudi. Vytorin combine le Zocor, un membre de la famille des statines développé par Merck, Merck avec un nouveau traitement du cholestérol appelé Zetia. Les ventes de Vytorin sont 1,75 milliard tandis que les ventes de Zetia utilisés par lui-même sont de 2,6 milliards un an. La Cour d'appel du Circuit fédéral des Etats-Unis n'a pas discuté de la décision longuement et simplement confirmé une décision rendue par un tribunal inférieur dans le New Jersey. Le tribunal de district des Etats-Unis pour le district du New Jersey avait statué en Avril que le brevet sur Mercks Zetia et Vytorin était valide et a émis une injonction bloquant l'approbation d'une version générique par Mylan Inc jusqu'à l'expiration du brevet. Le brevet expire en Avril 2017, Merck dit. Nous investissons massivement dans la RD qui est nécessaire pour découvrir des médicaments innovants comme Vytorin et Zetia, et nous défendrons vigoureusement nos droits de propriété intellectuelle, porte-parole de Merck Ron Rogers a déclaré dans une déclaration. Mylan n'a pas immédiatement répondu aux demandes de commentaires. Zocor, qui est disponible sous forme générique, coupe la production de foies de mauvais cholestérol LDL tandis que les blocs Zetia absorption du LDL dans les intestins. Vytorin, qui combine à la fois dans une pilule, a été approuvé par les organismes de réglementation des États-Unis en 2004. Bien que Vytorin est un gros vendeur, la demande car il a été blessé par l'incertitude de savoir si la combinaison de médicaments diminue le risque de crise cardiaque et plus que d'utiliser Zocor seul coup . Une étude à long terme, impliquant des milliers de patients, est actuellement en cours pour répondre à cette question. Le cas est Merck Sharp Dohme Corp. V. Mylan Pharmaceuticals. Le nombre à la Cour d'appel des Etats-Unis pour le circuit fédéral est 2012-1434. Le nombre dans le tribunal de district des Etats-Unis pour le district du New Jersey est 10-3085. (Reportage par Diane Bartz et Ransdell Pierson Montage Dan Grebler et Nick Zieminski)

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Protonix 149

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Protonix et gain de poids Pantoprazole effets secondaires comprennent généralement des choses telles que les maux de tête, la diarrhée et des douleurs abdominales. Cette ressource eMedTV identifie d'autres effets secondaires de pantoprazole. La forte dose de Protonix syndrome du côlon irritable n'est probablement la cause de votre diarrhée. L'un des effets secondaires les plus graves des inhibiteurs de la pompe à protons. Protonix Avis des utilisateurs Maintenant, vous pouvez acquérir des connaissances et la perspicacité d'un traitement médicamenteux avec Discussions patients. Voici une collection de critiques d'utilisateurs pour le médicament. Pantoprazole pourrait entraîner un gain de poids. Nous avons étudié 29,178 utilisateurs Pantoprazole qui ont des effets secondaires de la FDA et les médias sociaux. Parmi eux, 304 ont un gain de poids. Voir quoi. Cela dépend si vous avez perdu du poids en raison d'un ulcère ou d'autres problèmes d'estomac sévères. Le médicament lui-même ne provoque pas de vous faire prendre du poids. mais. Merci pour votre avis. J'ai contacté mon médecin et il m'a dit que les médicaments d'ordonnance ne enfait gain de poids cause dans de nombreux cas. Renseignez-vous sur les effets secondaires potentiels de Protonix (pantoprazole). Comprend des informations communes et rares effets secondaires pour les consommateurs et les professionnels de la santé. Salut, le gain de poids est l'un des effets secondaires rapportés par les patients prenant Protonix. Mais le gain de poids après avoir arrêté le médicament peut ne pas être due. Je suis allé sur Protonix et ont également remarqué un gain de poids de 10 livres en 6 semaines environ. Je lutte avec mon poids tout le temps et ont récemment perdu une bonne partie de. Pantoprazole peut causer le gain de poids. Analyse complète des examens des patients et de confiance des ressources de santé en ligne, y compris les expériences de première main. Les utilisateurs partagent leur expérience avec Protonix et commentaires sur le côté de la drogue. gagner Fatigué, le froid, le poids d'un. 14 mars 2012. Apprendre les effets secondaires de Protonix. Vos médicaments d'ordonnance en vous faisant gagner du poids. Trouvez des informations sur les effets secondaires communs, rares et rares de Protonix oral. Aug 16, 2013. Le pantoprazole sodique est un médicament d'ordonnance indiqué pour. Perte de poids COM. Pantoprazole pourrait entraîner un gain de poids. Nous avons étudié 29178 utilisateurs Pantoprazole qui ont des effets secondaires vient. Peu de temps après avoir commencé à prendre le Protonix. J'ai commencé à prendre du poids. Au cours de quatre ans. les téléphones cellulaires de sprint à venir 2013pcoming téléphones cellulaires de sprint 2013 Perte de poids et suppléments de probiotiques Impossible d'installer Google Chrome dans Windows 7 clonazépam nouvelles Pa formulaire d'autorisation des antécédents criminels Will vicodin apparaître sur la norme 5 panneau vérité en ligne gratuite ou oser générateur Étape par étape racine tutorial straight talk samsung galaxy sans ordinateur Temps warner convertisseur numérique émission de services Internet aux utilisateurs de partager leur expérience avec Protonix et commenter sur le côté de la drogue. gagner Fatigué, le froid, le poids d'un. 14 mars 2012. Apprendre les effets secondaires de Protonix. Vos médicaments d'ordonnance en vous faisant gagner du poids. Trouvez des informations sur les effets secondaires communs, rares et rares de Protonix oral. Aug 16, 2013. Le pantoprazole sodique est un médicament d'ordonnance indiqué pour. Perte de poids COM. Pantoprazole pourrait entraîner un gain de poids. Nous avons étudié 29178 utilisateurs Pantoprazole qui ont des effets secondaires vient. Peu de temps après avoir commencé à prendre le Protonix. J'ai commencé à prendre du poids. Au cours de quatre ans.

Isotrétinoïne 75

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Effets secondaires isotrétinoïne Les effets secondaires que vous devriez mentionner à votre médecin ou professionnel de la santé le plus tôt possible: réactions allergiques telles éruptions cutanées, des démangeaisons ou de l'urticaire, gonflement du visage, des lèvres ou de la langue problèmes de respiration les changements dans le cycle menstruel changements dans la vision, comme une vision floue ou double ou la vision nocturne a diminué douleur de poitrine dépression vertiges évanouissement perte auditive ou des bourdonnements dans les oreilles urticaire, éruption cutanée augmentation de l'irritabilité, la colère, l'agressivité ou des pensées de violence augmentation de la miction et / ou la soif ou l'urine foncée rythme cardiaque irrégulier perte d'intérêt pour les activités habituelles douleurs musculaires ou articulaires faiblesse musculaire avec ou sans douleur nausée et vomissements diarrhée sévère Maux de tête sévères graves maux d'estomac la parole ou de la difficulté à avaler marmonné commencer à avoir des pensées au sujet de vous blesser gonflement du visage ou de la bouche des ecchymoses ou des saignements inhabituels jaunissement des yeux ou de la peau Les effets secondaires qui ne nécessitent habituellement pas d'attention médicale (informez-en votre médecin ou professionnel de la santé si elles continuent ou sont désagréables): lèvres gercées sécheresse de la bouche, le nez ou la peau rinçage la perte des cheveux, l'augmentation de la fragilité des cheveux maux de tête (légère) isotrétinoïne peut interagir avec d'autres médicaments Ne prenez pas ce médicament avec les médicaments suivants: vitamines et autres suppléments contenant de la vitamine A Ce médicament peut également interagir avec les médicaments suivants: de l'alcool le peroxyde de benzoyle, l'acide salicylique, ou d'autres médicaments asséchants utilisés pour l'acné médicaments pour les convulsions orlistat d'autres médicaments qui vous font plus sensibles au soleil tels que les sulfamides hormones de contrôle des naissances progestatifs st. johns moût les médicaments stéroïdes comme la prednisone ou la cortisone les antibiotiques tétracyclines comme la doxycycline et la tétracycline warfarine Disclaimer: Notre objectif est de vous fournir les informations les plus pertinentes et à jour. Cependant, parce que les médicaments interagissent différemment dans chaque personne, nous ne pouvons garantir que cette information comprend toutes les interactions possibles. Ces informations ne sont pas un substitut de conseils médicaux. Toujours parler avec votre fournisseur de soins de santé sur les interactions possibles avec tous les médicaments d'ordonnance, des vitamines, des herbes et des suppléments, et over-the-counter médicaments que vous prenez. Comment utiliser isotrétinoïne Prenez ce médicament par voie orale avec un verre d'eau. Suivez les instructions sur l'étiquette de prescription. Ne pas mâcher ou sucer les capsules. Prenez votre médicament à intervalles réguliers. Ne prenez pas vos médicaments plus souvent que l'on vous l'a indiqué. Ne cessez pas de prendre sauf sur conseils de votre médecin. Une MedGuide particulière sera donnée à vous par le pharmacien avec chaque prescription et recharge. Assurez-vous de lire attentivement ces informations à chaque fois. Parlez à votre pédiatre concernant l'utilisation de ce médicament chez les enfants. Une attention spéciale peut être nécessaire. Que dois-je dire à mon fournisseur de soins de santé avant de prendre ce médicament? Ils ont besoin de savoir si vous avez une de ces conditions: maladie cardiovasculaire le taux de cholestérol sanguin élevé ou des triglycérides maladie inflammatoire de l'intestin maladie du foie problèmes de santé mentale, comme la dépression, la psychose, une tentative de suicide, ou des antécédents familiaux de problèmes mentaux l'ostéoporose, l'ostéomalacie ou d'autres maladies osseuses pancréatite une réaction inhabituelle ou allergique à l'isotrétinoïne, la vitamine A ou aux médicaments, parabens, d'autres médicaments, aliments, colorants ou préservatifs enceinte ou essayez de tomber enceinte allaitement maternel Que faire si je manque une dose? Si vous manquez une dose, sautez cette dose. Ne prenez pas de double ou de doses supplémentaires. Si vous prenez plus de la dose prescrite, appelez votre médecin ou le centre anti-poison immédiatement. Que dois-je regarder tout en utilisant ce médicament? Vous pouvez rencontrer une fusée dans votre acné pendant la période initiale de traitement. Vous aurez besoin de voir votre médecin ou professionnel de santé mensuel professionnel pour obtenir une nouvelle prescription et de vérifier vos progrès et les effets secondaires. Pour recevoir ce médicament, vous, votre médecin et votre pharmacien doit être inscrit dans le programme iPLEDGE. Vous ne pouvez recevoir jusqu'à un approvisionnement de 30 jours de ce médicament à un moment donné. Vous aurez besoin d'une nouvelle prescription pour chaque recharge. Votre prescription doit être remplie dans les 7 jours de votre visite au bureau du médecin. Ce médicament peut causer des malformations congénitales. Ne pas tomber enceinte en prenant ce médicament. Les femmes devront avoir 2 tests de grossesse négatifs avant de commencer ce médicament, puis les tests de grossesse mensuels au cours du traitement, même si vous n'êtes pas sexuellement actifs. Utilisez 2 formes fiables de contrôle des naissances pendant 1 mois avant, pendant, et pendant 1 mois après l'arrêt de ce médicament. Évitez d'utiliser des pilules de contrôle des naissances qui ne contiennent pas d'œstrogène. Ils peuvent ne pas fonctionner pendant que vous prenez ce médicament. Si vous tombez enceinte, manquer un cycle menstruel, ou cesser d'utiliser le contrôle des naissances, vous devez immédiatement cesser de prendre ce médicament. Si vous êtes enceinte, le signaler à la FDA MedWatch au 1-800-FDA-1088 et de la grossesse iPLEDGE registre au 1-866-495-0654. malformations congénitales graves peuvent se produire même si une seule dose est prise. Ne pas allaiter pendant la prise de ce médicament et pour 1 mois après l'arrêt du traitement. Ne donnez pas de sang pendant que vous prenez ce médicament et pendant 30 jours après la fin du traitement pour éviter d'exposer les femmes enceintes à ce médicament à travers le don de sang. Certains patients ont développé une dépression ou de graves problèmes mentaux tout en prenant ce médicament ou peu de temps après l'arrêt. Cessez de prendre ce médicament si vous commencez à vous sentir déprimé ou avoir des pensées de violence ou le suicide. Contactez votre médecin. Ce médicament peut augmenter le taux de cholestérol et de triglycérides et de diminuer HDL (le bon cholestérol). Votre fournisseur de soins de santé surveillera ces niveaux et recommander un traitement approprié, y compris des changements dans l'alimentation ou les médicaments sur ordonnance, le cas échéant. L'alcool peut augmenter le risque de développer le cholestérol élevé ou de lipides sanguins élevés. Évitez les boissons alcoolisées pendant que vous prenez ce médicament. Si vous portez des lentilles de contact, ils peuvent se sentir mal à l'aise. Si vos yeux deviennent secs, vérifiez avec votre médecin des yeux. Ce médicament peut diminuer votre vision de nuit ou causer d'autres changements dans la vision. Si vous ressentez un changement dans la vision, arrêtez de prendre ce médicament et consultez un ophtalmologiste. Ce médicament peut vous rendre plus sensible au soleil. Tenir hors du soleil. Si vous ne pouvez pas éviter d'être au soleil, porter des vêtements de protection et utiliser un écran solaire. Ne pas utiliser de lampes solaires ou lits de bronzage / cabines. procédures cosmétiques pour lisser votre peau, y compris la cire, la dermabrasion ou la thérapie au laser doit être évitée pendant le traitement et pendant au moins 6 mois après l'arrêt en raison de la possibilité de cicatrices. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils sur le moment où vous pouvez avoir des procédures cosmétiques. Ce médicament peut affecter votre taux de sucre dans le sang. Si vous êtes diabétique, vérifiez avec votre médecin ou professionnel de la santé si vous remarquez des changements dans vos tests de glycémie. Où dois-je conserver mon médicament? Garder hors de la portée des enfants. Stocker à température ambiante entre 15 et 30 degrés Celsius (59 et 86 degrés F). Jeter toutes doses non utilisées après la date d'expiration. Dernière mise à jour: 5 Май 2009 г. Le site Healthline, son contenu, tel que le texte, les graphiques, les images, les résultats de recherche, et tout autre matériel contenu sur le site Healthline ( «Contenu»), de ses services, ainsi que toute information ou matériel affiché sur le Site Healthline par des tiers sont fournis à des fins d'information uniquement. Aucune de ce qui précède est un substitut pour des conseils professionnels médicaux, l'examen, le diagnostic ou le traitement. Demandez toujours l'avis d'un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir concernant un trouble médical. Ne négligez jamais un avis médical professionnel ou d'un retard dans la recherche en raison de quelque chose que vous avez lu sur le site Healthline. Si vous pensez que vous avez une urgence médicale, appelez votre médecin ou le 911 immédiatement. S'il vous plaît lire les Conditions d'utilisation pour plus d'informations concernant l'utilisation du site Healthline. Contenu sous licence Healthline - Licence Gold Standard Licencié donne accès à Alchemy fourni par Gold Standard, Inc. ( «Gold Standard»). 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Reminyl 155

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Reminyl ER (galantamine) Yararlar ve la Etkileri Reminyl ER Alzheimer hafif vakalar Hastal ve orta derecede Tedavi etmek iin kullanlan bir reeteli ila marka adr. Bu ila, Etkin madde olan galantamine, bu alndnda nemli bir nro-vericisi asetilkolinin yksek seviyelerde salanmasna yardmc olur, Genel bilisel ilevlerin yer ald. Reminyl kiinin konsantre yeteneini ve artrabilir odak, gelitirmek bellek, ve yant sreleri Alzheimer hastaln hafif-orta uyaranlara iin insanlar. Beyindeki Kimyasal Denge olmas bu nrolojik fonksiyonlar etkiler beyin. TBBI uzmanlar ve aratrmaclar bu kimyasallar zamanla ykmak ne zaman olduunu dnyorum, Bu Alzheimer hastalnn semptomlara olur neden. Reminyl ER beyinde alr ve dozaj hakknda nemli Bilgiler ve olas ilacn yan etkileri nasl saladn Bu Makale Zetler. Konular Reminyl ER Etkileri Bunlar ayn aktif maddeyi béri Reminyl ER tm etkileri bir Besin takviyesi olarak galantamine etkileri ile ayndr. Galantamine Galanthus Kafkaslar bitki tarafndan retilen iekler tretilen doal olarak oluan alcaloïde bir. Bu beyinde nemli bir enzimini ederek alr inhibé, asetilkolinesteraz, hangi onun ii yapmak iin braklrsa, asetilkolin ykar, beyin kritik bir nrotransmitter. Galantaminin inhibitr etkisi ile genel bilisel ILEV yardmc olmak iin beyinde sol asetilkolin bole. Asetilkolin bilisel Ilev dzgn ok almas IIN hayati nem tamaktadr, anlarn olumasna da dahil olmak zere, konsantrasyon ve odak, Akl ve Duyu uyaranlar yorumlama. Ayn zamanda nronal yollarn ve yaplarn bymesi iin salkl bir temel brakr. Eer galantamine optimale seviyelerde kalacak beyninizin asetilkolin dzeylerini tamamlayan alrken. Ayn zamanda beyin hcreleri zerinde nikotinik reseptrleri aktive edecek, hangi mevcut asetilkolin daha etkili hale getirir. Reminyl ER Faydalar Reminyl ER genel bilisel gelitirmek ileyiini iin alyor, hangi yala Birlikte azalr eydir, ve Alzheimer Hastal olan tabii. Bu oluumunda Anlar ve hatrlama Anlar yardmc olur, hem hem de ksa uzun vadeli. Alzheimer hastalnn en ok dikkat eken ve zayflatan belirti Hafza kayb ve Reminyl Alzheimer hafif ve orta dereceli olan hastalarda bu belirti kolaylatrabilir. Bu dil ve Konuma asndan engelli insanlar yardm, bylece daha kolay iletiim kurabilir. Konsantrasyon ve odaklanma gelitirilmi olabilir ve ve karklk bir Kaldrma orada. Galantamine ile diyet tamamlayan Alzheimer Erken belirtiler yavalatabilir, Hastaln ilerlemesini yavalatan. GNLK kullanlan zaman dnmek ve hastaya byk bir Yarar olan iletiim ve onlarn aile yeleri yetenei gelimelere katkda bulunabilir. Birok farkl kltrler sadece bu ama iin kullanarak Bitkisel galantaminin bir gemii var, Troubles Mentaux keskinlii artrmak iin. Bu Alzheimer Hastal snflandrlm oldu yolu ncedir. Bu ek, sadece Troubles Mentaux engelli insanlar iin deil, ama tamamen genel bilisel yeteneini artrmak iin zihinleri ileyen kiiler tarafndan kullanlabilir. Ama ila marka Reminyl SATN aldnzda, Bir ila gerekmektedir. Reminyl ER Doz Siz dozlarda Reminyl ER alabilirsiniz 8 mg, 16 mg, 24 mg ve. Standart doz ile balar 8 mg, GNDE bir kez. Bu ila zerinde ilk ay iin almak doz olmaldr. Eer yeterince gl etkilerini yayoruz deil bulursanz, Taille dozu artabilir 16 mg, gn bir. Baka bir ay boyunca bu dozda devam edeceini. Eer gl faydalar ihtiyacnz varsa, o Sizin dozu artrmak iin iyi olabilir 24 GNDE mg. Bu bir doz Tesine tavsiye edilmez 24 GNDE mg. Herhangi bir ila olduu gibi, Doru Douzaine anlamaya doktorunuza dann ve sa zaman doktorunuzun emirlerini Takip etmelidir. Senin doz iki katna daha etkili olduu dnlmektedir deildir ve zararl olduu olabilecek. Son zaman tutarl haplarn almal, orada burada bir doz atlanmas deil. Bu tam avantajlar Elde edeceksiniz tek yoludur. HZL almas gibi grnyor baz doal bilisel artrclar olmasna ramen, Reminyl gstermek sonular iin zaman alr, o zaman bir sre iinde sisteminizde kurmak gerekiyor. Birka doz atlarsanz, neri sadece bir balang dozu dnmek geri olduunu 8 Bir gn mg ve daha sonra geri zamanla kurmak, Yukarda ele ALND gibi. Reminyl ER Yan Yan Etkileri rapor Reminyl alarak etkiler vardr, Ancak bu deil ciddi ok ve genellikle vcudunuzun ila ADAPTE olarak kaybolur. Bu yan etkiler sersemlik vardr, kas arlar, Kimse akan Burnu, ishal, ve uyku Sorun. Baz nadir ok durumlarda, Daha ciddi etkileri rapor edilmitir. kalp Bunlar à yavalamas yer alacak, nbetler, baylma, titreme ve burun kanl. Bu reaksiyonlarn herhangi Birini yaarsanz, ila alarak durdurmak veya ek ve hemen bir doktora bavurun. ous insan ok kolay galantamine takviyeleri tahamml ve hibir ciddi yan etkilere karlaabilirsiniz. Eer alkaloidler kar ar duyarl iseniz, Dier ous kolin takviyeleri benzer faydalar salayan, onlar da beyinde mevcut asetilkolin arttka. var s m Kolin nadiren ok yan, doal olarak oluan bir besindir ve. Zaten ciddi bir kalp rahatszl varsa. karacier veya bbrek problemleri, Doktorunuz onun / onu onayn vermi srece Reminyl ER alarak olmamaldr. Reminyl ER nceleme Reminyl ER Alzheimer hastalnn semptomlarnn muzdarip olanlar iin ok yararl bir ilatr. Reminyl ER marka ila irketi ambalaj tarafndan atanan isim ve pazarlama galantamine denilen bu doal bir zmdr. Tarih boyunca bu bitki ok farkl kltrlerden insanlar bilisel faydalar salamtr. Galantamine konsantrasyon ve odaklanma gelitirir, bellek ve hatrlama gelitirir muhakeme ve artrr yeteneini. Bu beyinde asetilkolin seviyelerini arttrarak alr. Sen Galantaminin faydalarn almak Alzheimer de gerekmez, veya faydalar dier kolin takviyeleri tretilen. Kolin ile diyet takviye beyindeki asetilkolin seviyesini artrmak iin yaygn olarak kullanlan bir. Huperzine A ayrca bilisel arttrc olarak poplerlik kazanmtr, Benzer nronal Yollar galantamine etkiler zerinde alyor. Reminyl ER Alzheimer imdiki kendilerini belirtileri ksa srede balad ne zaman en iyi ekilde alr. Kaynaklar Benzer Konular:

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DESCRIPTION lopressor lopressor, le tartrate de métoprolol USP, est une sélectif des adrénorécepteurs bêta 1 agent bloquant, disponible 50 et 100 mg pour une administration par voie orale et de 5 ml des ampoules pour une administration intraveineuse. Chaque ampoule contient une solution stérile de tartrate de métoprolol USP, 5 mg, et de chlorure de sodium USP, 45 mg, et de l'eau pour injection USP. USP est le tartrate de métoprolol () -1- (isopropylamino) -3- p - (2-méthoxyéthyl) phénoxy-2-propanol, acide L - () - tartrate (2: 1) le sel, et sa formule développée est le tartrate de métoprolol USP est un blanc, pratiquement inodore, poudre cristalline ayant un poids moléculaire de 684,82. Il est très soluble dans l'eau, facilement soluble dans le chlorure de méthylène, le chloroforme et l'alcool peu soluble dans l'acétone et insoluble dans l'éther. Ingrédients inactifs. Les comprimés contiennent des composés de cellulose, le dioxyde de silicium colloïdal, DC Blue No. 2 aluminium lake (comprimés de 100 mg), le lactose, le stéarate de magnésium, le polyéthylène glycol, le propylène glycol, la povidone, l'amidon sodique, le talc et le dioxyde de titane. PHARMACOLOGIE CLINIQUE Mécanisme d'action: Lopressor est un bêta 1 - sélective (cardiosélective) antagoniste des récepteurs adrénergiques. Cet effet préférentiel est pas absolue, cependant, et à des concentrations plasmatiques plus élevées, Lopressor inhibe également la bêta 2 adrénorécepteurs, principalement situés dans le bronchique et la musculature vasculaire. Les études pharmacologiques cliniques ont démontré l'activité bêta-bloquant du métoprolol, comme indiqué par (1) la réduction de la fréquence cardiaque et du débit cardiaque au repos et à l'exercice, (2) la réduction de la pression artérielle systolique lors de l'exercice, (3) l'inhibition de la isoproterenol - tachycardie induite, et (4) la réduction de la tachycardie réflexe orthostatique. Le mécanisme de l'effet antihypertenseur des agents bêta-bloquants n'a pas été complètement élucidé. Toutefois, plusieurs mécanismes possibles ont été proposées: (1) antagonisme compétitif des catécholamines à périphériques (en particulier cardiaques) des sites adrénergiques des neurones, ce qui conduit à une diminution du débit cardiaque (2) un effet central menant à la décharge sympathique réduite à la périphérie et (3) la suppression de l'activité de la rénine. En bloquant l'augmentation induite par les catécholamines de la fréquence cardiaque, la vitesse et l'ampleur de la contraction myocardique, et de la pression artérielle, Lopressor réduit les besoins en oxygène du cœur à tout niveau donné d'effort, ce qui le rend utile dans la gestion à long terme de l'angine de poitrine. Le mécanisme d'action précis de Lopressor chez les patients suspectés ou définitive d'infarctus du myocarde est pas connue. Pharmacodynamique beta1 relative sélectivité est démontrée par ce qui suit: (1) Chez les sujets sains, Lopressor est incapable d'inverser les effets de bêta2-médiée vasodilatateurs d'épinéphrine. Cela contraste avec l'effet de nonsélectif (beta1, plus beta2) des bêta-bloquants, qui inverse complètement les effets vasodilatateurs de l'épinéphrine. (2) Chez les patients asthmatiques, Lopressor réduit FEV1 et FVC significativement moins d'un bêta-bloquant non sélectif, le propranolol, à des doses de blocage beta1-récepteur équivalent. Lopressor n'a pas d'activité sympathomimétique intrinsèque, et l'activité stabilisant de membrane est détectable uniquement à des doses beaucoup plus que nécessaire pour la bêta blocus. Des animaux et des expériences humaines indiquent que Lopressor ralentit le rythme sinusal et diminue la conduction nodale AV. Significative bêta-bloquant de l'effet (tel que mesuré par la réduction de la fréquence cardiaque d'exercice) se produit à moins de 1 heure après l'administration par voie orale, et sa durée est liée à la dose. Par exemple, une réduction de 50 de l'effet maximal après des doses orales uniques de 20, 50 et 100 mg a eu lieu à 3,3, 5,0 et 6,4 heures, respectivement, chez les sujets normaux. Après une administration répétée des doses orales de 100 mg deux fois par jour, une réduction significative de la pression artérielle systolique exercice était évidente à 12 heures. Lorsque le médicament a été perfusé sur une période de 10 minutes, chez des volontaires sains, le blocage bêta maximale a été obtenue à environ 20 minutes. effet bêta-bloquant maximale équivalente est obtenu avec des doses orales et intraveineuses dans le rapport d'environ 2,5: 1. Il existe une relation linéaire entre le log des concentrations plasmatiques et de la réduction du taux d'exercice cardiaque. Cependant, l'activité antihypertensive ne semble pas être liée à des taux plasmatiques. En raison des taux plasmatiques variables obtenus avec une dose donnée et le manque d'une relation cohérente de l'activité antihypertensive à la dose, la sélection du bon dosage nécessite titrage individuel. Dans plusieurs études sur des patients présentant un infarctus du myocarde aigu, intraveineuse suivie d'une administration par voie orale de Lopressor a provoqué une réduction de la fréquence cardiaque, la pression artérielle systolique et le débit cardiaque. Le volume systolique, la pression artérielle diastolique et l'artère pulmonaire fin pression diastolique est resté inchangé. Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, la concentration plasmatique mesurée après 1 heure est en relation linéaire avec la dose orale dans la plage de 50 à 400 mg. fréquence cardiaque d'exercice et de la pression artérielle systolique sont réduits par rapport au logarithme de la dose orale de métoprolol. L'augmentation de la capacité d'exercice et la réduction de la gauche ischémie ventriculaire sont également significativement liés au logarithme de la dose orale. Pharmacokinetics Absorption: La biodisponibilité orale estimée de la libération immédiate métoprolol est d'environ 50 à cause du métabolisme pré-systémique qui est saturable conduisant à une augmentation non-proportionnelle dans l'exposition avec une dose accrue. Distribution: métoprolol est largement distribué avec un volume rapporté de distribution de 3/2 à 5/6 L / kg. Environ 10 de métoprolol dans le plasma est lié à l'albumine sérique. Métoprolol est connu pour traverser le placenta et se retrouve dans le lait maternel. Métoprolol est également connu pour traverser la barrière hémato-encéphalique après l'administration et de LCR concentrations orales proches de celles observées dans le plasma ont été rapportés. Métoprolol est pas un substrat du métabolisme significatif P-glycoprotéine: Lopressor est principalement métabolisé par le CYP2D6. Métoprolol est un mélange racémique des énantiomères R et S-, et quand ils sont administrés par voie orale, il présente le métabolisme stéréosélective qui dépend de phénotype d'oxydation. CYP2D6 est absent (métaboliseurs lents) dans environ 8 des Caucasiens et environ 2 de la plupart des autres populations. Pauvres métaboliseurs CYP2D6 présentent des concentrations plasmatiques de plusieurs fois plus élevés de Lopressor que métaboliseurs avec une activité CYP2D6 normale diminuant ainsi Lopressors cardiosélectivité. Elimination: Elimination des Lopressor est principalement par biotransformation dans le foie. La demi-vie d'élimination moyenne de métoprolol est de 3 à 4 heures dans métaboliseurs CYP2D6 la demi-vie peut être 7 à 9 heures. Environ 95 de la dose peut être récupérée dans l'urine. Dans la plupart des sujets (métaboliseurs), moins de 5 d'une dose orale et moins de 10 d'une dose intraveineuse sont excrétés sous forme inchangée dans les urines. Dans les métaboliseurs lents, jusqu'à 30 ou 40 de doses orales ou intraveineuses, respectivement, peuvent être excrété inchangé le reste est excrété par les reins sous forme de métabolites qui semblent avoir aucune beta activité de blocage. La clairance rénale de la stéréo-isomères ne présente pas stéréo-sélectivité dans l'excrétion rénale. Les patients gériatriques: La population gériatrique peuvent présenter des concentrations plasmatiques légèrement plus élevés de métoprolol comme résultat combiné d'une diminution du métabolisme du médicament chez les personnes âgées et un flux diminué sanguin hépatique. Cependant, cette augmentation est pas cliniquement significative ou thérapeutique pertinente. Insuffisance rénale: La disponibilité systémique et la demi-vie de Lopressor chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ne diffèrent pas de manière cliniquement significative de celles des sujets normaux. Insuffisance hépatique: Étant donné que le médicament est principalement éliminé par métabolisme hépatique, insuffisance hépatique peut influer sur la pharmacocinétique du métoprolol. La demi-vie d'élimination du métoprolol est considérablement prolongée, selon la gravité (jusqu'à 7,2 h). Etudes cliniques: Dans les études cliniques contrôlées, Lopressor a été montré pour être un agent antihypertenseur efficace lorsqu'il est utilisé seul ou comme un traitement concomitant par des diurétiques thiazidiques, à des doses de 100-450 mg par jour. Dans contrôlées, les études cliniques comparatives, Lopressor a été montré pour être un agent antihypertenseur aussi efficace que le propranolol, la méthyldopa et diurétiques thiazidiques, pour être tout aussi efficace dans des positions debout et couchée. Dans les essais cliniques contrôlés, Lopressor, administré deux ou quatre fois par jour, a été montré pour être un agent anti-angineux efficace, ce qui réduit le nombre de crises d'angor et l'augmentation de la tolérance à l'exercice. La dose utilisée dans ces études a varié 1-400 mg par jour. Un contrôle comparatif, des essais cliniques ont montré que Lopressor pouvait être distinguée de propranolol dans le traitement de l'angine de poitrine. Dans un grand (1395 patients randomisés), en double aveugle, étude clinique contrôlée contre placebo, Lopressor a été montré pour réduire la mortalité de 3 mois par 36 chez les patients suspects ou définitive d'infarctus du myocarde. Les patients ont été randomisés et traités dès que possible après leur arrivée à l'hôpital, une fois leur état clinique était stabilisé et leur statut hémodynamique a été soigneusement évalué. Les sujets étaient inadmissibles si elles avaient l'hypotension, la bradycardie, des signes périphériques de choc, et / ou plus de râles basales minimales comme des signes d'insuffisance cardiaque congestive. Le traitement initial consistait en intraveineuse, suivie par l'administration orale de Lopressor ou un placebo, donné dans un soins coronariens ou d'une unité comparable. traitement d'entretien oral avec Lopressor ou un placebo a ensuite été poursuivie pendant 3 mois. Après cette période, en double aveugle, tous les patients ont reçu Lopressor et suivis jusqu'à 1 an. Le délai médian entre l'apparition des symptômes à l'initiation du traitement était de 8 heures à la fois le Lopressor - et les groupes placebo-traitement. Parmi les patients traités avec Lopressor, il y avait des réductions comparables de la mortalité de 3 mois pour ceux traités tôt (8 heures) et ceux chez qui le traitement a été commencé plus tard. Des réductions significatives de l'incidence de la fibrillation ventriculaire et de douleurs à la poitrine après un traitement par voie intraveineuse initiale ont également été observées avec Lopressor et étaient indépendants de l'intervalle entre l'apparition des symptômes et le début du traitement. Dans cette étude, les patients traités par le métoprolol ont reçu le médicament à la fois très tôt (intra-veineuse) et pendant une période de 3 mois suivant, alors que les patients du groupe placebo ont reçu aucun traitement bêta-bloquant pour cette période. L'étude a ainsi pu démontrer un bénéfice du régime général de métoprolol, mais ne peut pas séparer le bénéfice du traitement par voie intraveineuse très tôt du bénéfice du traitement par bêta-bloquant plus tard. Néanmoins, parce que le régime général a montré clairement un effet bénéfique sur la survie sans preuve d'un effet négatif sur la survie précoce, un régime de dosage acceptable est le schéma précis utilisé dans l'essai. Parce que l'avantage spécifique d'un traitement très précoce reste à définir mais il est également raisonnable d'administrer le médicament par voie orale à des patients à un moment plus tard, comme il est recommandé pour certains autres bêta-bloquants. INDICATIONS ET USAGE Hypertension CONTRE-INDICATIONS MISES EN GARDE PRÉCAUTIONS Information pour les patients Conseiller aux patients de prendre Lopressor régulièrement et de façon continue, selon les instructions, avec ou repas immédiatement après. Si une dose doit être oubliée, le patient ne devrait prendre que la prochaine dose programmée (sans le doubler). Les patients ne devraient pas cesser de Lopressor sans consulter le médecin. Avisez des patients (1) afin d'éviter l'exploitation des automobiles et des machines ou de se livrer à d'autres tâches nécessitant de la vigilance jusqu'à ce que les patients réponse à la thérapie avec Lopressor a été déterminée (2) pour communiquer avec le médecin si la difficulté à respirer se produit (3) d'informer le médecin ou dentiste avant tout type de chirurgie qu'il ou elle prend Lopressor. médicaments Interactions médicamenteuses catécholamines appauvrissant: médicaments catécholamine appauvrissant (par exemple réserpine) peut avoir un effet additif lorsqu'il est administré avec des agents bêta-bloquants ou de la monoamine oxydase (IMAO). Observer les patients traités avec Lopressor plus un depletor de catécholamines des preuves de l'hypotension ou de la bradycardie marquée, ce qui peut produire des vertiges, syncope, ou hypotension orthostatique. En outre, peut-être une hypertension importante peut théoriquement se produire jusqu'à 14 jours après l'arrêt de l'administration concomitante d'un inhibiteur de la MAO irréversible. glycosides digitaliques et les bêta-bloquants: Les deux glycosides digitaliques et les bêta-bloquants lente conduction auriculo-ventriculaire et de diminuer la fréquence cardiaque. L'utilisation concomitante peut augmenter le risque de bradycardie. Surveiller la fréquence cardiaque et l'intervalle PR. bloqueurs des canaux calciques: L'administration concomitante d'un antagoniste bêta-adrénergique avec un bloqueur des canaux calciques peuvent produire une réduction additive de la contractilité myocardique à cause des effets négatifs chronotropes et inotropes. Risque de réaction anaphylactique. Tout en prenant des bêta-bloquants, les patients ayant des antécédents de réaction anaphylactique grave à une variété d'allergènes peuvent être plus réactifs au défi répété, soit accidentelle, diagnostique ou thérapeutique. Ces patients peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine utilisées pour traiter une réaction allergique. Anesthésie générale: Certains anesthésiques par inhalation peuvent améliorer l'effet cardiodépresseur des bêta-bloquants (voir MISES EN GARDE, chirurgie majeure). Inhibiteurs CYP2D6: Les inhibiteurs puissants de l'enzyme CYP2D6 peuvent augmenter la concentration plasmatique de Lopressor qui imitent la pharmacocinétique du CYP2D6 métaboliseurs lents (voir rubrique Pharmacocinétique). Augmentation des concentrations plasmatiques de métoprolol diminuerait la cardiosélectivité de métoprolol. Connus de puissants inhibiteurs cliniquement significatifs du CYP2D6 sont des antidépresseurs comme la fluvoxamine, fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, le bupropion, la clomipramine, et les antipsychotiques de désipramine tels que la chlorpromazine, la fluphénazine, l'halopéridol, et thioridazine antiarythmiques tels que la quinidine ou propafénone antirétroviraux tels que les antihistaminiques ritonavir comme la diphenhydramine antipaludiques tels que l'hydroxychloroquine ou quinidine antifongiques tels que la terbinafine. Hydralazine: L'administration concomitante d'hydralazine peut inhiber le métabolisme présystémique du métoprolol conduisant à une augmentation des concentrations de métoprolol. Alpha-adrénergiques agents: Effet antihypertenseur des inhibiteurs alpha-adrénergiques tels que guanéthidine, betanidine, réserpine, alpha-méthyldopa ou clonidine peuvent être potentialisés par les bêta-bloquants, y compris Lopressor. bloquants bêta - peuvent également potentialiser l'effet hypotenseur postural de la première dose de prazosine, probablement en empêchant la tachycardie réflexe. Au contraire, les bêta-bloquants peuvent également potentialiser la réponse hypertensive à un retrait de la clonidine chez les patients recevant clonidine concomitante et le bêta-bloquant adrénergique. Si un patient est traité avec clonidine et Lopressor en même temps, et le traitement de clonidine doit être interrompu, arrêter Lopressor plusieurs jours avant que la clonidine est retirée. Rebond de l'hypertension qui peut suivre le retrait de la clonidine peut être augmentée chez les patients recevant un traitement concomitant bêta-bloquant. alcaloïde Ergot: L'administration concomitante avec des bêta-bloquants peut renforcer l'action vasoconstrictrice des alcaloïdes de l'ergot. Dipyridamole: En général, l'administration d'un bêta-bloquant doit être interrompu avant l'essai dipyridamole avec une surveillance attentive de la fréquence cardiaque après l'injection de dipyridamole. Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité Les études à long terme chez l'animal ont été menées pour évaluer le potentiel cancérigène. Dans une étude de 2 ans chez le rat à trois niveaux de dosage orales allant jusqu'à 800 mg / kg par jour, il n'y a eu aucune augmentation dans le développement de se produire spontanément des tumeurs bénignes ou malignes de tout type. Les seules modifications histologiques qui semblaient être liés à la drogue ont été une augmentation de l'incidence de l'accumulation focale généralement doux des macrophages spumeux dans les alvéoles pulmonaires et une légère augmentation de l'hyperplasie biliaire. Dans une étude de 21 mois chez des souris suisses albinos à trois niveaux de doses orales allant jusqu'à 750 mg / kg par jour, les tumeurs pulmonaires bénignes (petites adénomes) étaient plus fréquents chez les souris femelles recevant la dose la plus élevée que chez les animaux témoins non traités. Il n'y avait aucune augmentation des tumeurs malignes du poumon ou totales (bénignes, plus malignes), ou dans l'incidence globale des tumeurs ou des tumeurs malignes. Cette étude de 21 mois a été répétée en souris CD-1, et aucune différence statistiquement ou biologiquement significative n'a été observée entre les souris traitées et de contrôle des deux sexes pour tout type de tumeur. Tous les tests de mutagénicité effectuées (une étude de létalité dominante chez la souris, des études chromosomiques dans les cellules somatiques, un test de mutagénicité Salmonella / microsome de mammifères, et un noyau anomalie essai dans les noyaux interphasiques somatiques) ont été négatifs. Les études de toxicité de la reproduction chez la souris, le rat et le lapin n'indiquent un potentiel tératogène pour le tartrate de métoprolol. Embryotoxicité et / ou foetotoxicité chez les rats et les lapins ont été notés à partir de doses de 50 mg / kg chez le rat et 25 mg / kg chez les lapins, comme l'a démontré par l'augmentation des pertes préimplantatoires, diminutions du nombre de fœtus viables par dose, et / ou diminution de la survie néonatale. Des doses élevées ont été associées à une certaine toxicité maternelle, et le retard de la progéniture in utero, qui se traduit par des poids peu inférieurs à la naissance croissance. Les DSENO par voie orale pour le développement embryo-foetal chez les souris, les rats et les lapins ont été considérés comme 25, 200, et 12,5 mg / kg. Cela correspond à des niveaux de dose d'environ 0,3, 4 et 0,5 fois, respectivement, sur la base de la surface, la dose maximale humaine par voie orale (8 mg / kg / jour) du tartrate de métoprolol. Metoprolol tartrate a été associé à des effets indésirables réversibles sur la spermatogenèse à partir de doses orales de 3,5 mg / kg chez le rat (une dose qui est seulement 0,1 fois la dose humaine, lorsqu'elle est basée sur la surface), bien que d'autres études ont montré aucun effet du tartrate de métoprolol sur la reproduction chez les rats mâles. Catégorie de grossesse C Après avoir confirmé le diagnostic de la grossesse, les femmes devraient informer immédiatement le médecin. Lopressor a été montré pour augmenter la perte de post-implantation et de diminuer la survie néonatale chez le rat à des doses allant jusqu'à 11 fois la dose humaine quotidienne maximale de 450 mg, lorsqu'elle repose sur la surface. Des études de distribution chez des souris confirment l'exposition du foetus lorsque Lopressor est administré à l'animal gravide. Ces études animales limitées ne révèlent pas d'effets délétères directs ou indirects sur la tératogénicité (voir Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité). Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. La quantité de données sur l'utilisation du métoprolol chez la femme enceinte est limitée. Le risque pour le fœtus / mère est inconnue. Puisque les études de reproduction chez l'animal ne sont pas toujours prédictives de la réponse humaine, ce médicament devrait être utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité. Allaitement Lopressor est excrété dans le lait maternel dans une très petite quantité. Un nourrisson consommant 1 litre de lait par jour pourrait recevoir une dose de moins de 1 mg du médicament. Fertilité Les effets de Lopressor sur la fertilité de l'homme n'a pas été étudiée. Lopressor ont montré des effets sur la spermatogenèse chez les rats mâles à un niveau de dose thérapeutique, mais n'a eu aucun effet sur les taux de conception à des doses plus élevées dans les études de fertilité animale (voir Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité). Enfants L'innocuité et l'efficacité chez les patients pédiatriques ont pas été établies. Utilisation gériatrique Les essais cliniques de Lopressor dans l'hypertension ne comprenaient pas un nombre suffisant de patients âgés afin de déterminer si les patients de plus de 65 ans diffèrent des sujets plus jeunes dans leur réponse à Lopressor. L'expérience clinique chez les patients hypertendus âgés n'a identifié aucune différence dans la réponse des patients plus jeunes. Dans les essais cliniques dans le monde entier de Lopressor dans l'infarctus du myocarde, où environ 478 patients avaient plus de 65 ans (0 plus de 75 ans), aucune différence liée à l'âge dans la sécurité et l'efficacité ont été trouvés. L'expérience clinique dans l'infarctus du myocarde n'a pas identifié de différences de réponse entre les patients âgés et plus jeunes. Cependant, une plus grande sensibilité de certains individus âgés prenant Lopressor ne peut pas être catégoriquement exclu. Par conséquent, en général, il est recommandé que le dosage de procéder avec précaution dans cette population. effets indésirables Les effets indésirables hypertension et l'angine La plupart ont été légers et transitoires. Système nerveux central. La fatigue et les étourdissements sont survenus chez environ 10 100 patients. La dépression a été rapportée chez environ 5 100 patients. La confusion mentale et la perte de mémoire à court terme ont été rapportés. Maux de tête, des cauchemars et l'insomnie ont également été signalés. Cardiovasculaire. Essoufflement et bradycardie ont eu lieu dans environ 3 100 patients. Extrémités froides insuffisance artérielle, habituellement des palpitations de type Raynaud insuffisance cardiaque congestive œdème périphérique et hypotension ont été rapportés chez environ 1 100 patients. Gangrène chez les patients souffrant de troubles circulatoires périphériques sévères préexistants a également été très rarement rapportés. (Voir CONTRE-INDICATIONS, MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS.) Respiratoire. Sifflante (bronchospasme) et dyspnée ont été rapportés chez environ 1 100 patients (voir MISES EN GARDE). Rhinites a également été rapportée. Gastro-intestinal. Diarrhée a eu lieu dans environ 5 100 patients. Nausées, sécheresse de la bouche, des douleurs gastriques, la constipation, la flatulence et les brûlures d'estomac ont été rapportés chez environ 1 100 patients. Vomissements était un phénomène courant. l'expérience post-marketing révèle très rares cas de l'hépatite, la jaunisse et le dysfonctionnement hépatique non spécifique. Des cas isolés de transaminase, phosphatase alcaline, et les élévations de déshydrogénase lactique ont également été signalés. Les réactions hypersensibles. Prurit ou d'éruption se sont produits dans environ 5 100 patients. Très rarement, la photosensibilité et l'aggravation du psoriasis ont été rapportés. Divers. la maladie de Peyronie a été rapportée chez moins de 1 100 000 patients. Douleurs musculo-squelettiques, une vision floue, et les acouphènes ont également été signalés. Il y a eu des rapports rares de l'alopécie réversible, agranulocytose, et les yeux secs. Cessation du médicament doit être envisagée si une telle réaction est pas autrement explicable. Il y a eu des rapports très rares cas de gain de poids, l'arthrite, et la fibrose rétropéritonéale (relation avec Lopressor n'a pas été définitivement établie). Le syndrome oculo associé à la practolol bêta-bloquant n'a pas été rapporté avec Lopressor. Infarctus du myocarde du système nerveux central. Lassitude a été rapporté dans environ 1 100 patients. Vertigo, troubles du sommeil, hallucinations, maux de tête, vertiges, troubles visuels, la confusion et la libido réduite ont également été rapportés, mais une relation de drogue est pas claire. Cardiovasculaire. Dans la comparaison randomisée de Lopressor et le placebo décrit dans la section PHARMACOLOGIE CLINIQUE, les effets indésirables suivants ont été rapportés: Respiratoire: Dyspnée d'origine pulmonaire ont été rapportés chez moins de 1 100 patients. Gastro-intestinal. Nausées et douleurs abdominales ont été rapportées chez moins de 1 100 patients. Dermatologi c: psoriasis Rash et aggravé ont été rapportés, mais une relation de drogue est pas claire. Divers. le diabète Instable et claudication ont été rapportés, mais une relation de drogue est pas claire. Effets indésirables potentiels Une variété de réactions indésirables non mentionnés ci-dessus ont été rapportés avec d'autres agents bêta-bloquants et doivent être considérés comme des effets indésirables potentiels à Lopressor. Système nerveux central. dépression mentale réversible progressant vers catatonie un syndrome aiguë réversible caractérisé par la désorientation du temps et de lieu, la perte de mémoire à court terme, labilité émotionnelle, sensorium légèrement assombri, et une diminution de la performance sur neuropsychometrics. Cardiovasculaire. Intensification du bloc AV (voir CONTRE-INDICATIONS). Hématologie. Agranulocytose, purpura non thrombopénique, et purpura thrombocytopénique. Hypersensibles Réaction s. La fièvre associée à des douleurs et des maux de gorge, laryngospasme et une détresse respiratoire. Poster m arketing expérience Les effets indésirables suivants ont été rapportés lors de l'utilisation post-approbation de Lopressor: état confusionnel, une augmentation des triglycérides sanguins et une diminution des lipoprotéines de haute densité (HDL). Parce que ces rapports sont d'une population de taille incertaine et sont soumis à des facteurs de confusion, il est impossible d'estimer de manière fiable leur fréquence. SURDOSAGE DOSAGE ET ADMINISTRATION COMMENT FOURNI PRINCIPAL PANNEAU D'AFFICHAGE PRINCIPAL PANNEAU D'AFFICHAGE PRINCIPAL PANNEAU D'AFFICHAGE